63: ◯保健医療課長 本事業がより効果的に今後行われていくためには当番病院の数をふやすことや地域的なバランスの適正化なども課題であると認識いたしておりますけれども、救急患者の迅速、円滑な病院収容につきましては、消防局におけるメディカルコントロールシステムの検討や救急医療機関側の取り組み、さらには市民の皆様に対する啓発などさまざまな観点からの取り組みが必要であるというふうに認識をいたしております。
メディカルコントロールシステムのかなめとも言える待望の仙台市救急ステーションが去る四月に開所して、現在ドクターカー出場の試行運用を行っているところですが、出場現場での気管挿管、緊急薬剤投与などにより、徐々に成果があらわれてきていると伺っておりますことから、本格運用に向けて期待をいたすところであります。
２点目は、事後検証、症例検討会、救急隊員の教育研修など、いわゆる間接的メディカルコントロールシステムとしての拠点施設であること。３点目は、救急隊を一体配置することにより市中心部の救急体制が強化されるということであります。
メディカルコントロールシステムの拠点施設として、また、ドクターカーの運用や救急隊員の教育研修、市中心部の救急体制の強化等のため、建設を進めてまいりました救急ステーションが、このたび４月１日から運用開始の運びとなったところでございます。
２点目は、間接的なメディカルコントロールシステムとしての拠点施設ということが挙げられます。本市のメディカルコントロールシステムにおける間接的機能、いわゆるオフラインメディカルコントロールシステムのセンター的な役割を担い、事後検証、症例検討会、そして救急隊員の教育研修などの拠点施設となることであります。 ３点目は、市中心部の救急体制の強化であります。
また、メディカルコントロールシステムにおいて、症例検討会が毎月一回開催され、参加者は自己啓発による自由参加とされておりますが、徐々にふえております。このように、気管挿管のための三十症例の実習や薬剤投与のための二百五十単位の研修など、相当の教育研修期間が必要とされております。このような教育研修が必要とされる中で、十分な時間が確保できるような業務、勤務体制になっているのか、伺います。
次に、より効果的なメディカルコントロールシステムとするための課題と今後の対応についてでございますが、上半期を振り返りますと、患者の観察や処置について、救急救命士を含めた救急隊員個々のさらなるレベルアップを図るための事後検証や症例検討会の検討結果を有効に救急活動に反映させる手法の確立や、救急隊と直接的に指示、指導、助言を行う医師との情報連絡体制の充実を図ることが重要であると考えておるところでございます
また、（仮称）救急ステーションを市立病院に設置するほか、市内４医療機関との連携を強化してメディカルコントロールシステムを整備いたす予定でございます。
このように、救急隊の業務が搬送人員の増加で量的に拡大をし、また質的に高度化をしていく中で、メディカルコントロールシステムをしっかり支えるものとして、救急隊の強化、救急救命士の質的向上がどうしても必要です。 先日、私は消防局で救急指令センターと、救急出動までの実際の現場を見学をさせていただきました。
103: ◯日下富士夫委員 メディカルコントロールシステム構築については、これまで消防局の前向きな取り組みがあったわけでございますけれども、その当該体制整備に当たって各県にメディカルコントロール協議会をつくるというような国からの通知があったと思います。
また、医療機関と連携した質の高い救急サービスを提供するメディカルコントロールシステムを新たに導入するほか、改築に着手する仙台オープン病院の支援など、救急医療体制の充実と地域医療の向上を図ってまいります。
昨年の本会議で議論のあった病院前救護体制の充実、いわゆるメディカルコントロールシステムの構築に向けて、市長は本年二月四日、医療機関との連携強化による救急業務高度化推進事業を具体的に実施すると記者発表しました。その内容は、一つに、東北大学医学部及び仙台オープン病院の協力により、仙台市立病院を中心に平成十五年度の実施を目指して体制を整備する。